食管炎

食管炎

食管炎（esophagitis），又称食道炎，是指食管发生的炎症性病变，是一种消化系统疾病。食管炎的主要表现有烧心、吞咽疼痛、吞咽困难、胸骨后疼痛等。本病的治疗方法有去除病因、药物治疗、内镜治疗、抗反流手术治疗和并发症的治疗等，治疗目的是控制症状、治愈食管炎、减少复发和防治并发症。食管炎出现的吞咽疼痛、吞咽困难等症状，可影响患者的正常进食，长此以往会引起营养不良。

就诊科室

食管炎的就诊科室多为内科、普通外科或外科。

病因及分类病因分类

1.放射性食管炎

2.急性腐蚀性食管炎

腐蚀性食管炎常作为意外事故，易发生于小儿，特别是形形**的家用清洁剂已进入众多家庭，易被小儿误服，这些制品中含有氢氧化钠（钾）、碳酸钠（钾）、高锰酸钾等。成人的腐蚀性食管炎往往因吞服强酸或强碱，作为**手段所致。用盛饮料或酒类的容器存放强酸、碱而不慎被误服的病例也屡见不鲜。近年药物引起的食管炎受到临床关注。现已认识到，所有年龄组患者，在各种情况下服用各种治疗剂量的药物有可能损伤食管。

3.化脓性食管炎

化脓性食管炎是发生于食管黏膜有破损时细菌侵入食管黏膜所导致的化脓性炎症。患者可无症状或仅有颈部疼痛或咽痛。病变范围较大的患者除颈部疼痛或吞咽痛外，还可出现吞咽困难、胸骨后疼痛、寒战、发热等症状。反应性较高者常可出现高热。少数患者可发生败血症并出现相应的表现。

4.反流性食管炎

症状反流性食管炎放射性食管炎嗜酸细胞性食管炎真菌性食管炎腐蚀性食管炎检查胃镜和活检24小时食管pH监测食管X线钡餐造影食管测压其他检查诊断

根据患者的病史和症状，再结合胃镜检查、组织活检、食管X线钡餐造影等检查结果，就可以做出诊断。

鉴别诊断并发症

1.食管溃疡

2.食管狭窄、梗阻

3.食管穿孔

4.食管出血（呕血、柏油便）

5.恶变

治疗

食管炎的治疗方法有去除病因、药物治疗、内镜治疗、抗反流手术治疗和并发症的治疗等，治疗目的是控制症状、治愈食管炎、减少复发和防治并发症。

去除病因

应该积极消除引起食管炎的化学性**和物理性**。

药物治疗内镜治疗抗反流手术治疗并发症的治疗危害预后

食管炎的治疗效果与多种因素有关，如身体的基础状况、是否有并发症等。总体来说，经过早期、规范的治疗，多数患者可以取得满意的治疗效果。

预防术语来源

食管炎的术语来源于希腊语，其中“οἰσοφάγος”意为“食管”，“-itis”意为“炎症”。

参考资料 >

食管炎.中国大百科全书.2024-07-30

慢性食管炎内窥镜检查与X线表现分析.知网.2024-08-06

食管炎-病因-治疗方法-鉴别，检查，预防，日常生活护理-注意事项-中国医药信息查询平台.https://www.dayi.org.cn/disease/1156500.2021-11-22